Τετάρτη
18 Οκτωβρίου
2017

Doctor Vasiliadis

Σπερματέγχυση

Σπερματέγχυση είναι η διαδικασία τεχνητού καθαρισμού του σπέρματος από το σπερματικό υγρό και έγχυση του στην ενδομητρική κοιλότητα για την αντιμετώπιση της στειρότητας του ζεύγους.Oι ενδείξεις ενδομητρικής σπερματέγχυσης (IUI=intrauterine insemination) είναι :

  • ♦ Η ανεξήγητη στειρότητα στο ζευγάρι
  • ♦ Η ολιγοασθενοσπερμία
  • ♦ Παρουσία αντισπερμικών αντισωμάτων
  • ♦ Τραχηλικός παράγων (ανεπάρκεια βλέννας, στενώσεις)
  • Σπερματέγχυση από δότη

Η αποτελεσματικότητα της έχει σχέση με την μέθοδο ρύθμισης του γυναικείου κύκλου και την κατάσταση του σπέρματος (αριθμό και μορφολογία) καθώς και με τον αριθμό κύκλων που εφαρμόζεται. Βιβλιογραφικά ποικίλλει σε ποσοστό επιτυχίας από 10% έως 70%. Στον παρακάτω πίνακα παρουσιάζονται αθροιστικά τα αποτελέσματα ανασκόπησης της βιβλιογραφίας που παραθέτουμε.

Ανασκόπηση βιβλιογραφίας για τα αποτελέσματα της ενδομήτριας σπερματέγχυσης (IUI)
Υπό Δρ Θεοδώρου Ξεν. Βασιλειάδη, Μαιευτήρα Γυναικολόγου © Theodoros Vasiliadis, MD, PhD
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ ΠΑΘΗΣΗ / ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΤΕΙΡΟΤΗΤΑΣ ΜΕΔΟΔΟΣ ΣΠΕΡΜΑΤΕΓΧΥΣΗΣ (IUI) ΠΟΣΟΣΤΟ ΕΠΙΤYΧΙΑΣ
ΑΝΑ ΚΥΚΛΟ ΚΥΚΛΟΙ ΣΥΝΟΛΟ
Chung CC, 1995 Στείρωση άγνωστης αιτιολογίας GnRHa + FSH + hCG / IUI  σε 36-48ώρες 21,80% 3 42%
Wainer R, 1995 Σπέρμα από υγιή δότη HMG + hCG 6 75,40%
Depypere H, 1995 Ολιγοασθενοσπερμία IUI με Percoll 18,40% 5,5 48%
Tsai YC, 1955 Γενικές ενδείξεις Παρακολούθηση ενδομητρίου + hCG 21,10%
Check JH, 1995 Ανδρικός παράγων Χωρίς πρόκληση,36-40 ώρες μετά από LH peak 12,80% 3 38,30%
Shalev E, 1995 Αμηνόρροια, Ολιγομηνόρροια, Άγνωστη αιτία HMG+hCG 10000iu / IUI se 24-48 ώρες 2,8 26,50%
Le Lannou D, 1995 Κατεψυγμένο σπέρμα δότη Πρόκληση ωορρηξίας + IUI 6,3 16%
Check JH, 1995 Τραχηλικός παράγων Χωρίς φάρμακα - μόνο επιλογή στιγμής 1 21,20%
Comhaire F, 1995 Ανδρικός παράγων 4 17%
Robinson JN, 1995 Θεραπεία κορτιζόνης με θετικά αντισπερμικά αντισώματα Χωρίς φάρμακα - μόνο επιλογή στιγμής 4 39%
Huang HY, 1995 Ανδρική υπογονιμότητα, Άγνωστης αιτίας υπογονιμότητα, επιλογή φύλου HMG κατ'επιλογή 20,70%
Aribarg A, 1995 Ολιγοασθενοσπερμία > 5x10^6/ml Κιτρική κλομιφαίνη + επιλογή στιγμής 3,16% 5 16%
Mathieu C, 1995 Στείρωση με ένδειξη IUI IUI 6 39%
Manzi DL, 1955 Στείρωση με ένδειξη IUI / ωχρινοποίηση Πρόκληση ωορρηξίας + hCG 26,30%
Ferraro F, 1955 Στείρωση με ένδειξη IUI Humegon + hCG 10,90% 6 46%
Shalev E, 1995 Βαριά ολιγοασθενοσπερμία clomiphene vs HMG 12,90% 2,6 33,30%
Gregoriou O, 1995 Στείρωση άγνωστης αιτιολογίας HMG + hCG 25,70% 3 45%
Plosker SM, 1994 Ανασκόπηση Ανασκόπηση 12,60% 1,8 22,30%
Vilsboll T, 1994 Ανδρικός παράγων Σπέρμα δότη 21% 10 86%
Check JH, 1994 Αντισπερμικά αντισώματα στη γυναίκα IUI 6 40,50%
Brasch JG Ανασκόπηση αριθμού IUI IUI με σπέρμα ≥ 20X10^6 κινητά 6 52%
Nardo F, Ανασκόπηση CC/HMG/hCG & E2 σε LH↑ σε περίπτωση που Ε2 ≥ 1300 pg/ml 69,23%
σε περίπτωση που Ε2 ≤ 900 pg/ml 11,30%
Martinez AR, 1994 χρόνος IUI μετά LH↑ ούρων χρόνος 24 ± 6 ώρες 16,30%

για να δείτε την σχετική βιβλιογραφία πατήστε εδώ